Macrodactilia: tratamientos en una serie de 21 casos

Resumen

Introducción: La macrodactilia consiste en la hipertrofia de todos los tejidos de los segmentos terminales de una extremidad, generalmente dentro del territorio de un nervio periférico con compromiso de los dedos, la mano o la extremidad completa. El tratamiento quirúrgico es complejo y debido a la variedad de presentaciones, se requiere utilizar diversas técnicas.

Objetivo: Describir la experiencia en el tratamiento de una serie de casos y los resultados obtenidos con las diversas técnicas utilizadas. 

Métodos: Se realiza estudio retrospectivo de 21 pacientes con macrodactilia, que fueron tratados conservadoramente o con cirugía. Se usaron diferentes técnicas quirúrgicas de acuerdo con la necesidad de cada paciente.

Resultados: Se encontraron 21 pacientes (36 dedos), de ellos 14 fueron operados y 7 solo permanecieron en observación. 14 pacientes presentaron compromiso de 2 o más dedos, y fueron intervenidos 23 dedos. El segundo dedo fue el más comprometido en 16 de los 21 casos y el tercer dedo en 12 casos. Se realizó fisiodesis en 15 dedos, dermolipectomía en 21 dedos, neurectomía en 16 dedos, osteotomías en 7, y solo un dedo requirió amputación.

Conclusiones: Las técnicas quirúrgicas utilizadas mejoraron parcialmente la estética y la función de los dedos, manos o extremidad. Todos los pacientes requirieron más de un procedimiento quirúrgico.