julio - diciembre

Tabla de contenidos

Art铆culos originales

Resultados de la aplicaci贸n de colgajos homodigitales neurovascularizados en los defectos cut谩neos del pulpejo digitalIntroducci贸n: las lesiones traum谩ticas de las manos encabezan la lista de accidentes laborales industriales. El tratamiento de estas lesiones tiene como objetivo restablecer la funci贸n de la punta del dedo, mejorando la calidad de vida del paciente.
Objetivo: evaluar resultados de la aplicaci贸n de colgajos homodigitales neurovascularizados en las lesiones con p茅rdida compleja de sustancia del pulpejo digital de los dedos largos de la mano .
M茅todo:
se realiz贸 una investigaci贸n de tipo observacional, descriptiva de serie de casos en 33 pacientes con lesi贸n del pulpejo digital de los dedos largos de la mano en el Hospital Cl铆nico Quir煤rgico "Hermanos Ameijeiras" en el per铆odo comprendido desde el 1ro. de octubre de 2013 hasta el 30 de enero de 2015; se aplicaron colgajos homodigitales neurovascularizados monopediculados de circulaci贸n directa (17 pacientes) o indirecta (16 pacientes).
Resultados: el sexo m谩s afectado fue el masculino, con una mayor frecuencia en los pacientes entre 36-41 y > 41 a帽os edad. Se constataron 4 complicaciones (12 % de la muestra en estudio). Con la aplicaci贸n de las t茅cnicas quir煤rgicas se logr贸 72,7 % de resultados entre excelentes y buenos, as铆 como una adecuada sensibilidad protectora y una cobertura cut谩nea satisfactoria. La satisfacci贸n de los pacientes fue significativa (93,9 %).
Conclusiones: se demostr贸 la eficacia de la aplicaci贸n de los colgajos homodigitales neurovascularizados en las p茅rdidas complejas de sustancia del pulpejo en los dedos largos de la mano.
Elvis Rafael 脕vila Santana, Rub茅n L贸pez Beltr谩n, Ra煤l Hern谩ndez Guti茅rrez, Norisley C茅spedes Carballido
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Mario de Jes煤s Bernal Gonz谩lez, Nelson Juan Cabrera Viltre, Liv谩n Pe帽a Marrero, Leopoldo 脕lvarez Placeres
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Tratamiento quir煤rgico de las fracturas por estallamiento de columna toracolumbarIntroducci贸n: las fracturas vertebrales constituyen un grave problema de salud, la zona toracolumbar constituye la localizaci贸n m谩s frecuente. El tratamiento quir煤rgico, en fracturas por estallamiento, parece el de mejores resultados pero presenta la disyuntiva de si a todos los pacientes se les debe realizar fusi贸n.
Objetivo: mostrar los resultados obtenidos a los dos a帽os con el tratamiento quir煤rgico de las fracturas por estallamiento de columna toracolumbar, en los servicios de Ortopedia y Neurocirug铆a del Hospital "Calixto Garc铆a" entre enero de 2011 y julio de 2013.
M茅todo: estudio descriptivo prospectivo en pacientes con diagn贸stico de fracturas toracolumbares por estallamiento tratados quir煤rgicamente, asociando en algunos a la fijaci贸n, la fusi贸n. Las variables estudiadas: edad, sexo, mecanismo causal, localizaci贸n, tipo de fractura, deformidad cif贸tica y altura del cuerpo vertebral. El 铆ndice de Oswestry y la Escala Visual Anal贸gica del dolor, medidos antes y dos a帽os despu茅s de la intervenci贸n, fueron los instrumentos evaluadores empleados.
Resultados: serie constituida por 28 pacientes, predominaron el sexo masculino, y el accidente automovil铆stico como mecanismo causal; la localizaci贸n m谩s frecuente fue en el segmento T11-L2 para las fracturas tipo A3 y A4 seg煤n AO; las variaciones de deformidad cif贸tica y altura del cuerpo vertebral fueron muy semejantes a los dos a帽os entre pacientes con fusi贸n y sin ella. El 铆ndice de Oswestry y la Escala Visual Anal贸gica del dolor mostraron significativa mejor铆a.
Conclusiones: los resultados radiogr谩ficos y funcionales fueron similares en pacientes con fusi贸n y sin ella. La fusi贸n posterior no necesita ser un procedimiento de rutina en fracturas por estallamiento de columna toracolumbar.
Horacio Tabares Neyra, Juan D铆az Quesada, Esteban Roig Fabre, Horacio Tabares S谩ez, Laura Tabares S谩ez
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Marina Angulo Tabernero, Teresa Fern谩ndez Letamendi, Bego帽a Hidalgo Mend铆a, Julia Ungr铆a Murillo, Bel茅n Gros Ba帽eres, Nieves Fern谩ndez Letamendi, Antonio Peguero Bona
727 lecturas
Marina Angulo Tabernero, Gregorio Mart铆nez Vill茅n, Bego帽a Hidalgo Mend铆a
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Posibilidad de aplicaci贸n de la simulaci贸n computacional de tejido 贸seo en ni帽os con torsi贸n tibialIntroducci贸n: con el desarrollo de la inform谩tica surgen nuevos caminos a soluciones de problemas en la pr谩ctica cl铆nica. La modelaci贸n de tejidos desempe帽a un papel importante en el desarrollo de la medicina; la experimentaci贸n en pacientes vivos dificulta la obtenci贸n de resultados, de ah铆 la necesidad de buscar alternativas para mejorar la calidad del servicio de salud.
Objetivo: valorar la importancia de la modelaci贸n computacional de tejidos biol贸gicos en ni帽os con torsi贸n tibial.
M茅todos: se entrevistaron 44 especialistas entre doctores, t茅cnicos en im谩genes m茅dicas, ingenieros mec谩nicos e ingenieros cibern茅ticos. Fue empleada una encuesta no estructurada sin guion previo.
Resultados: se aplicaron valores emp铆ricos de cargas para corregir deformidades como la torsi贸n tibial, el 81 % de los encuestados conocen acerca las ventajas de las simulaciones computacionales aplicadas a la salud, el 17 % opina que faltan recursos inform谩ticos en los hospitales para emplear estas t茅cnicas, el 2 % cree que se debe capacitar a los doctores en el empleo de estas herramientas para apoyar la toma de decisiones y el diagn贸stico cl铆nico.
Conclusiones: la encuesta proporcion贸 datos conclusivos sobre la posibilidad e inter茅s de la aplicaci贸n de los modelos computacionales en el diagn贸stico, pron贸stico y seguimiento de enfermedades ortop茅dicas.
Yosbel Angel Cisneros Hidalgo, Raide Alfonso Gonz谩lez Carbonell, Armando Ortiz Prado, Elsa N谩poles Padr贸n, Miriam Venerada Hidalgo Gonz谩lez
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Aplicaci贸n de la cirug铆a percut谩nea en el tratamiento del Hallux valgusIntroducci贸n: el Hallux valgus es una deformidad pod谩lica frecuente en los pacientes que acuden a consultas m茅dicas, especialmente en el sexo femenino. El tratamiento conservador suele ser el indicado en primera instancia en los casos poco sintom谩ticos, sin embargo, la cirug铆a tiene un rol importante en aquellos donde el dolor persiste y limita sus actividades cotidianas. En el Complejo Cient铆fico Ortop茅dico Internacional "Frank Pa铆s", en el a帽o 2015 se introduce la cirug铆a percut谩nea para el tratamiento de esta afecci贸n.
Objetivo: evaluar la eficacia de la cirug铆a percut谩nea en el tratamiento del Hallux valgus.
M茅todo: se realiz贸 un estudio de intervenci贸n en 15 pacientes con edades comprendidas entre 18 y 65 a帽os que acudieron a la consulta externa del Servicio de Miembros Inferiores del referido centro en la etapa comprendida entre el 01 de marzo de 2015 y el 31 de mayo de 2016. Los datos registrados fueron procesados mediante t茅cnicas de la Estad铆stica descriptiva utilizando el sistema num茅rico de puntaje protocolizado por la Academia Americana de Ortop茅dicos del Pie y Tobillo (AOFAS).
Resultados: se parti贸 de un promedio global (AOFAS) de 52,9 de 100 puntos m谩ximos y se alcanz贸 una media de 96,1 puntos a los 6 meses de evoluci贸n posoperatoria. La observaci贸n radiogr谩fica permiti贸 constatar la mejor铆a de todos los par谩metros radiogr谩ficos.
Conclusiones: se comprob贸 que la cirug铆a percut谩nea constituye una alternativa eficaz en el tratamiento del Hallux valgus.
Luis Oscar Marrero River贸n, Yordan G贸mez Gonz谩lez, Liv谩n Pe帽a Marrero, Haysell L贸pez D铆az, Xavier Gonz谩lez Ustes, Norberto Regino Garc铆a Mesa
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Art铆culos de revisi贸n

Horacio Tabares Neyra, Juan Miguel D铆az Quesada, Horacio Tabares S谩ez, Laura Tabares S谩ez
1102 lecturas

Presentaci贸n de casos

Jos茅 Gerardo Z谩rate Ram铆rez, Alejandro Espinosa Guti茅rrez, Carmen Xitlali Ram铆rez Ruvalcaba
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Enrique Vega Fern谩ndez, Arturo Servin de la Mora Garc铆a
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