Pseudoartrosis diafisaria de cúbito y radio con minifijador externo modelo RALCA® e injerto óseo homólogo

Introducción: Las pseudoartrosis diafisarias de cúbito y radio es un desafío terapéutico para el cirujano ortopédico a causa de la dificultad para lograr y mantener la reducción de dos huesos paralelos en presencia de músculos pronadores y supinadores que ejercen influencias angulares y rotacionales.

Objetivo: Evaluar la eficacia de la aplicación del minifijador externo combinado con el injerto óseo homólogo en esta afección.

Método: Se realizó un estudio longitudinal, retrospectivo de corte transversal en 74 pacientes operados de pseudoartrosis diafisaria de cúbito y radio desde enero de 2000 hasta diciembre de 2014, en el Complejo Científico Ortopédico Internacional "Frank País". En los que se utilizó el modelo de minifijación externa RALCA® e injerto óseo homólogo del Banco de Tejidos ORTOP.

Resultados: La pseudoartrosis fue más frecuente en hombres (73 %) y en las edades comprendidas entre 30 y 39 años. La localización más frecuente fue en el cúbito y su tercio superior (52 %). La mayoría de los pacientes presentaron una pseudoartrosis no viable (56 %). Se consolidó en 66 % de los pacientes antes de las 18 semanas y en solo uno no se obtuvo la consolidación. El hueso que menos tiempo requirió para consolidar fue el radio. En la evaluación de la eficacia de la técnica quirúrgica se obtuvo 62 % de resultados buenos, 33 % regulares y 5 % malos.

Conclusiones: La asociación de la minifijación externa modelo RALCA® e injerto óseo homólogo de banco mostró buenos resultados en el tratamiento de la pseudoartrosis de cúbito y radio.

Ricardo Jesús Tarragona Reinoso, Frank Izquierdo Rodríguez, Juan Alberto González Ruiz, Lina Aurora Chao Carrasco, Miguel Ángel Rodríguez Angulo, Tiemure Wu
 PDF
 
Tumor de células gigantes en cúbito de paciente postrauma

Introducción: Los tumores de células gigantes pueden originarse en el tejido óseo, sinovial o cualquier otro tejido blando. Se caracterizan por su rápido crecimiento. A pesar de ser comúnmente benignos, si se dejan evolucionar sin tratamiento, hay riesgo de que en su proceso de crecimiento destruyan el tejido adyacente y afecten la funcionalidad, estructura y apariencia de la zona anatómica afectada.

Objetivo: Describir el curso clínico y manejo terapéutico de un paciente con tumor de células gigantes en el antebrazo.

Caso clínico: Se presenta paciente masculino de 28 años, que se le diagnosticó tumoración ósea en tercio distal del cúbito, y a quien, por su voluntad de no atenderse, no se le realizó el abordaje y manejo quirúrgico. Un año después, regresó al servicio de urgencias. Tenía mayor volumen en las dimensiones tumorales, con cambios a nivel del tercio distal del cúbito, lesiones de patrón lítico, pérdida de la cortical, con reacción perióstica, bordes mal definidos y afectación de tejidos blandos circundantes. Se diagnóstico probable tumor de células gigantes. El manejo quirúrgico permitió la conservación del antebrazo, pero a un año de su intervención quirúrgica, dada la probabilidad de recidiva, su pronóstico permanece incierto.

Conclusiones: La velocidad de crecimiento de los tumores de células gigantes amerita decisiones oportunas, dado que el tiempo que transcurre previo al tratamiento puede, como en el presente caso, traducirse en un crecimiento destructivo de los tejidos adyacentes. A más de un año de la cirugía, el pronóstico del paciente es incierto, pues la probabilidad de recidiva permanece latente.


Ricardo Alejos-Gómez, Javier Espinosa-Valencia, Mario Azuela-Morales, Francisco Puerto-Canto, Antonio Chi-Angulo, Eduardo Parra-Cruz, Nina Méndez Domínguez
 PDF
 
Elementos 1 - 2 de 2

Consejos de búsqueda:

  • Los términos de búsqueda no distinguen entre mayúsculas y minúsculas
  • Las palabras comunes serán ignoradas
  • Por defecto, sólo aquellos artículos que contengantodos los términos en consulta, serán devueltos (p. ej.: Y está implícito)
  • Combine múltiples palabras conO para encontrar artículos que contengan cualquier término; p. ej., educación O investigación
  • Utilice paréntesis para crear consultas más complejas; p. ej., archivo ((revista O conferencia) NO tesis)
  • Busque frases exactas introduciendo comillas; p.ej, "publicaciones de acceso abierto"
  • Excluya una palabra poniendo como prefijo - o NO; p. ej. -política en línea o NO política en línea
  • Utilice * en un término como comodín para que cualquier secuencia de caracteres concuerde; p. ej., soci* moralidad hará que aparezcan aquellos documentos que contienen "sociológico" o "social"