Mailyn Nápoles Pérez, Alicia Tamayo Figueroa, Yaima Rizo Fiallo, Luis Oscar Marrero Riverón
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Tumor de c√©lulas gigantes en c√ļbito de paciente postrauma

Introducci√≥n: Los tumores de c√©lulas gigantes pueden originarse en el tejido √≥seo, sinovial o cualquier otro tejido blando. Se caracterizan por su r√°pido crecimiento. A pesar de ser com√ļnmente benignos, si se dejan evolucionar sin tratamiento, hay riesgo de que en su proceso de crecimiento destruyan el tejido adyacente y afecten la funcionalidad, estructura y apariencia de la zona anat√≥mica afectada.

Objetivo: Describir el curso clínico y manejo terapéutico de un paciente con tumor de células gigantes en el antebrazo.

Caso cl√≠nico: Se presenta paciente masculino de 28 a√Īos, que se le diagnostic√≥ tumoraci√≥n √≥sea en tercio distal del c√ļbito, y a quien, por su voluntad de no atenderse, no se le realiz√≥ el abordaje y manejo quir√ļrgico. Un a√Īo despu√©s, regres√≥ al servicio de urgencias. Ten√≠a mayor volumen en las dimensiones tumorales, con cambios a nivel del tercio distal del c√ļbito, lesiones de patr√≥n l√≠tico, p√©rdida de la cortical, con reacci√≥n peri√≥stica, bordes mal definidos y afectaci√≥n de tejidos blandos circundantes. Se diagn√≥stico probable tumor de c√©lulas gigantes. El manejo quir√ļrgico permiti√≥ la conservaci√≥n del antebrazo, pero a un a√Īo de su intervenci√≥n quir√ļrgica, dada la probabilidad de recidiva, su pron√≥stico permanece incierto.

Conclusiones: La velocidad de crecimiento de los tumores de c√©lulas gigantes amerita decisiones oportunas, dado que el tiempo que transcurre previo al tratamiento puede, como en el presente caso, traducirse en un crecimiento destructivo de los tejidos adyacentes. A m√°s de un a√Īo de la cirug√≠a, el pron√≥stico del paciente es incierto, pues la probabilidad de recidiva permanece latente.


Ricardo Alejos-Gómez, Javier Espinosa-Valencia, Mario Azuela-Morales, Francisco Puerto-Canto, Antonio Chi-Angulo, Eduardo Parra-Cruz, Nina Méndez Domínguez
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Tumor de c√©lulas gigantes del peron√© y par√°lisis del nervio peroneo com√ļnLos tumores del peron√© comprenden solamente el 2,5 % de los tumores primarios de los huesos y solo un tercio de ellos son benignos. El tumor de c√©lulas gigantes es una lesi√≥n benigna, pero puede tener un comportamiento localmente agresivo. Se presenta el caso con el prop√≥sito de destacar el tratamiento quir√ļrgico utilizado con √©xito ante un tumor de este tipo. Se trata de un paciente de 30 a√Īos de edad con diagn√≥stico imagenol√≥gico e histol√≥gico de un tumor de c√©lulas gigantes del extremo proximal del peron√© que produjo una par√°lisis compresiva del nervio peroneo com√ļn. Se realiz√≥ una resecci√≥n en bloque del extremo proximal del peron√© y una liberaci√≥n del nervio peroneo. El tumor era de gran tama√Īo y aunque no exist√≠a infiltraci√≥n de los tejidos blandos vecinos ya hab√≠a ruptura de la cortical, por lo que se clasific√≥ como un grado III. Despu√©s de dos meses de rehabilitaci√≥n la movilidad y estabilidad de la rodilla eran normales. El paciente recuper√≥ la funci√≥n nerviosa a los cinco meses de la operaci√≥n. Despu√©s de 15 meses no hab√≠a signos cl√≠nicos ni imagenol√≥gicos de recidiva del tumor. La condici√≥n de grado III y la localizaci√≥n del tumor, fueron los dos aspectos tomados en cuenta para la elecci√≥n de la resecci√≥n en bloque como tratamiento en este caso, t√©cnica quir√ļrgica que permiti'o la extracci√≥n del tumor sin crear tensiones por tracci√≥n excesiva sobre el nervio peroneo com√ļn. El paciente est√° totalmente reintegrado a su vida laboral y personal.
Liv√°n Pe√Īa Marrero, Hefzulla Mohammad Hassan, Haysell L√≥pez D√≠az, Mohmmed Al-Dhubiani, Khled Ali Al-Nozily, Ahmed Abdul Ghani Gawhar
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